Алгоритм проведения гигиенической ванны для новорожденного

Гигиеническая ванна (для грудного ребенка)

— обеспечение универсальной потребности ребенка “быть чистым”;

— формирование навыков чистоплотности;

-правильный гигиенический уход за кожей ребёнка.

— повышение температуры тела;

-нарушение целостности кожных покровов.

— махровая или фланелевая рукавичка;

— детское мыло или флакон с 5% раствором перманганата калия;

— большое махровое полотенце;

— чистый набор для пеленания или одежда, распо­ложенные на пеленальном столике;

— стерильное растительное масло или детский крем;

— дезинфицирующий раствор, ветошь;

— первую гигиеническую ванну проводить после за­живления пупочной ранки;

— не купать сразу после кормления;

— при купании обеспечить в комнате температуру 22-24° С;

— определять температуру воды для купания толь­ко с помощью термометра

(не допускается определе­ние температуры воды путем погружения локтя в воду).

Техника безопасности: не оставлять ребёнка одного без присмотра.

1.Объяснить маме цель и ход проведения процедуры

Обеспечение правильного ежедневного ухода за ребенком

2. Подготовить необходимое оснаще­ние

Обеспечение четкости выпол­нения процедуры

3. Поставить ванночку в устойчивое положение

Обеспечение безопасности проведения процедуры

4. Вымыть и осушить руки, надеть пер­чатки

Обеспечение инфекционной безопасности

5.Обработать внутреннюю поверх­ность ванночки дезинфицирующим раствором Вымыть ванночку щеткой, ополос­нуть кипятком

Обеспечение инфекционной безопасности

6. Протереть пеленальный столик де­зинфицирующим раствором и поло­жить на него пеленку

Обеспечение инфекционной безопасности Создание комфортных условий для ребенка

7. Положить на дно ванночки пеленку, сложенную в несколько слоев (края пеленки не должны заходить на бо­ковые стенки ванночки)

Создание комфортных условий

Сохранение правильного поло­жения пеленки в ванночке

8.Положить в ванну водный термо­метр

Наполнить ванну водой на 1/2 или 1/3 t 36-37 о C

а) при заполнении ванны водой че­редовать холодную и горячую воду;

б) проводить контроль температуры воды только с помощью термометра;

в) при необходимости добавить в ванну несколько капель 5% раство­ра перманганата калия до бледно-розового окрашивания воды

Профилактика ожогов у ребен­ка Обеспечение безопасности ребенка

Исключение образования водя­ного пара в большом количестве

9.Набрать из ванны воду в кувшин для ополаскивания ребенка

За время купания вода в кув­шине остывает на 1-2′ С и обес­печивает закаливающий эффект

10.Раздеть ребенка (при необходи­мости подмыть под проточной во­дой)

Подготовка ребенка к процеду­ре

11.Сбросить одежду в мешок для гряз­ного белья

Предупреждение загрязнения окружающей среды

1. Взять ребенка на руки, поддержи­вая одной рукой спину и затылок, правой — ягодицы и бедра

Наиболее удобная фиксация ребенка

2. Медленно погрузить малыша в воду (сначала ножки и ягодицы, за­тем — верхнюю половину туловища). Вода должна доходить до линии со­сков ребенка, верхняя часть груди остается открытой

Освободить правую руку, продол­жая левой поддерживать голову и верхнюю половину туловища ребен­ка над водой

Обеспечивается максимальное расслабление мышц

Исключается перегревание ре­бенка

Наиболее удобная фиксация ма­лыша при проведении процеду­ры

Предупреждается попадание воды в слуховые ходы ребенка

3. Надеть на свободную руку “рука­вичку” (при необходимости намы­лить ее детским мылом) и помыть ребенка в следующей последова­тельности: голова (от лба к затыл­ку) – шея – туловище — конечнос­ти (особенно тщательно промыть ес­тественные складки кожи). После­дними обмыть половые органы и межъягодичную область

Исключение травмирования кожи

Предупреждение попадания воды и мыла в глаза, уши

Предупреждение переноса ин­фекции из наиболее загрязнен­ных участков кожи на другие ее поверхности

Приподнять ребенка над водой

Перевернуть ребенка лицом вниз

Ополоснуть малыша водой из кув­шина (вода остыла до 35-36″ С)

Примечание: желательно иметь помощника

Достижение инфекционной бе­зопасности

Уменьшение вероятности попа­дания воды в глаза и уши

Обеспечение закаливающего эффекта

5.Накинув полотенце, положить ре­бенка на пеленальный столик

Осушить кожные покровы промо­кательными движениями

Обеспечение безопасности ре­бенка

Предупреждение появлений раздражения кожных покровов ребенка

1.Обработать естественные складки кожи стерильным растительным маслом или детской присыпкой

Предупреждение появления оп­релостей

2. Одеть ребенка и уложить в кро­ватку

Обеспечение комфортного со­стояния

3. Пеленку с пеленального стола и “рукавичку” поместить в мешок для грязного белья (“рукавичку” обя­зательно прокипятить)

Слить воду из ванночки и сполос­нуть ее

Обработать внутреннюю поверх­ность ванны и рабочую поверхность пеленального стола дезраствором

Источник

Статьи — Памятка матери по уходу за кожей и слизистыми оболочками новорождённого

Прежде чем подойти к ребенку, следует вымыть руки горячей водой с мылом (бытовой уровень). Руки матери должны быть без украшений, ногти коротко подстрижены и подпилены пилочкой.
Умывание лица
1. Взять ватный тампон, смоченный кипячёной водой.
2. Протереть лицо ребёнка промокательными движениями.
Смена пелёнок
Одноразовые подгузники необходимо менять, когда они станут мокрыми и грязными. В течение первого месяца жизни необходимо менять подгузники около 10 раз в сутки. Лучше это делать перед сном, выходом на прогулку, перед кормлением или сразу после него, после пробуждения.
Подмывание
1. Отрегулировать температуру воды (проверить рукой).
2. Положить ребёнка спиной на своё левое предплечье.
3. Подмыть малыша под проточной водой.
4. Просушить промокательными движениями мягкой пелёнкой. Важно!
• Подмывать только под проточной водой 37-38 °С.
• Девочек подмывать только спереди назад.
• Обязательно подмывать после акта дефекации, после каждого мочеиспускания НЕ подмывать.
Алгоритм обработки естественных складок кожи:
• вымыть руки (бытовой уровень);
• протереть все складки в следующем порядке:
— заушные;
— шейная;
— подмышечные;
— локтевые,
— лучезапястные;
— подколенные;
— голеностопные;
— паховые;
— ягодичные;
• вымыть руки (бытовой уровень).
Важно!
Нельзя выдавливать крем или сыпать присыпку на тело ребёнка, так как в этом случае объём вещества будет излишним и может закупорить поры, что приведёт к образованию опрелостей.
Алгоритм обработки здоровой пупочной ранки:
— вымыть руки (бытовой уровень);
— обмакнуть ватную палочку в 2% раствор перекиси водорода;
— промочить ранку;
— новой ватной палочкой промочить ранку 1% раствором бриллиантового зелёного
— промочить ранку;
— вымыть руки (бытовой уровень).
Важно!
Пупочную ранку обрабатывать ежедневно 1 раз до полного заживления.
Гигиеническая ванна
1. Помыть ванночку горячей водой с мылом, сполоснуть кипятком.
2. Положить на дно ванны пелёнку, сложенную в несколько раз.
3. Налить воду температуры 36,5-37,0 °С (чтобы не образовывались водяные пары, горячую и холодную воду наливать попеременно).
4. Набрать кувшин воды температуры 36,5-37,0 °С для обмывания.
5. Левой рукой поддерживать ребёнка под спину и затылок, правой — ягодицы и бёдра.
6. Медленно опустить в воду ноги и ягодицы малыша.
7. Погрузить в воду всё тело ребёнка (вода должна доходить до линии сосков).
8. Левой рукой поддерживать голову ребёнка над поверхностью воды.
9. Помыть голову детским мылом.
10. Помыть всё тело, используя фланелевую пелёнку (особенно тщательно промывать складки на шее, в подмышечных и паховых областях, между ягодицами).
11. Перевернуть ребёнка кверху спиной.
12. Облить чистой водой из кувшина (за время купания вода для обмывания остывает до 34-35 °С).
13. Завернуть ребёнка в мягкую тёплую пелёнку (полотенце ) и обсушить промокательными движениями.
Важно!
• Первую гигиеническую ванну проводить новорождённому можно сразу после выписки из родильного дома, если пупочная ранка сократилась и обработана.
• Мыло использовать 1-2 раза в неделю.
• Здорового новорождённого купают ежедневно.
• Купать лучше вечером, за 2 ч до последнего кормления.
Алгоритм обработки волосистой части головы при гнейсе:
— обильно смочить ватный тампон стерильным растительным маслом;
— обработать промокательными движениями волосистую часть головы ребёнка в месте локализации гнейсе;
— помыть голову ребёнка, осторожно снимая корочки.
Важно!
Если при купании не все корочки удалось смыть, повторять процедуру в течение нескольких дней.
Алгоритм обработки ушей:
— приготовить тугие ватные жгутики для каждого уха;
— смочить жгутик стерильным растительным маслом;
— продвинуть его вращательными движениями в глубь слухового прохода на 1- 1,5 см .
Важно!
Категорически запрещается очищать слуховой проход твёрдыми предметами (ватными палочками, например).
Алгоритм ухода за ноготками малыша:
— обработать режущую часть ножниц спиртом;
— подстричь ногти малыша: на руках — округло, на ногах — прямолинейно.
Важно!
• Ногти необходимо постригать по мере отрастания, но не реже одного раза в 7-10 дней.
• Стричь ногти нужно маленькими ножницами с закруглёнными или загнутыми концами.
Массаж
1. Проводят на мягкой поверхности.
2. Ребёнок должен быть в спокойном состоянии.
3. Растереть в ладонях немного детского масла.
4. Движения — от центра к периферии.
5. Этапы: лицо, грудь, руки, живот, ноги, спина.
Осмотр полости рта
1. Открыть рот, слегка нажав на подбородок малыша. При отсутствии патологических изменений слизистой оболочки полости рта её туалет не проводить!
2. При явлениях молочницы обработать слизистую оболочку ротовой полости ватным тампоном, смоченным в растворе питьевой соды (1 чайная ложка на стакан кипячёной воды). Для этого в аптеке надо приобрести стерильную вату и использовать её исключительно
для обработки рта. Но проводить эту процедуру можно только после консультации с врачом. При появлении признаков молочницы необходимо обратиться к педиатру.
Обработка глаз
Алгоритм обработки глаз:
— протереть глаза от наружного угла глаза к внутреннему ватным тампоном, смоченным кипячёной водой (для каждого глаза использовать отдельный тампон);
— просушить глаза стерильными сухими ватными тампонами.
Обработки носа
Алгоритм обработки носа:
— приготовить тугой ватный жгутик;
— смочить жгутик в стерильном растительном масле;
— вращательными движениями продвинуть жгутик вглубь носового хода на 1-1,5см.
Важно!
Категорически запрещается очищать нос плотными предметами (ватными палочками, например).

Источник